明悦心理
儿童心理问题及咨询（3）
发布人：太原明悦心理 发布时间：2018/4/17 点击：1403次
我业已谈及在进行儿童精神分析时，解析能够带来立竿见影的效果。这一点可以从很多方面得到验证，比如解析之后他们游戏内容得到拓展，移情作用得到强化，焦虑随之减少等等。但有时候，他们确实无法在意识层面处理这些解析。我发现，这个能力要到后期才能发展起来，它是随着自我的发展，以及适应现实能力的提高而渐渐养成的。性觉醒（sexual enlightenment）的过程也是如此。在很长一段时间里，精神分析仅仅是将性理论与出生幻想（birth-phantasy）相关的材料挖掘出来罢了。只有在去除了潜意识的抵抗之后，孩童才会渐渐形成性觉醒。故而必须对儿童进行完整的分析，儿童才可能有性觉醒，也才可能完全适应现实。如若不能达到这个结果，那么很难说此次治疗已经成功、可以结案了。
儿童的表达模式与成人不同，整个分析情境也相异。然而，不管是儿童分析还是成人分析，遵循的主要分析原则还是一致的。解析的持续进行，阻抗的渐渐消除，不断移情至旧的经验（无论这种经验是正面的还是负面的），这些都能帮助我们建立并维系正确的分析情境，与成人并无二致。要达到这样的结果需要一个必备条件，即分析师必须使用与成人类似的分析方法，而不得在儿童身上施加一种非分析的、教育化的影响，而且处理移情的方式也必须与成人分析类似。只有这样，我们才能在分析情境中了解儿童的症状，获知他们的困难所在。通过移情，他们早期的症状或困难，乃至小时候的顽皮表现，都可能得以重现。例如，他们可能再次尿床，在某种特定情境下重复小时候做的一些事情，甚至三四岁的孩子会像一两岁的婴儿一样牙牙学语。在分析初始阶段，孩子通过分析而新明白的道理主要以潜意识的方式工作，所以他们并不会觉得必须立刻修复他们与父母的关系。这种进步一开始是以情绪而非理性的方式展现的。根据我的经验，当孩子渐渐明白了这些道理，他们会放松下来，这样与父母的关系大为改善，同时孩子的社会适应性也变强了，也变得更好管教了。通过分析，孩子超我的要求弱化了，自我的抑制减少了，自我变得更为强大，从而执行超我的要求也变得更加容易。
随着分析继续进行，孩子从某种程度上能够开始用批判的拒绝，来替代压抑的过程。在分析中后期，我们能够发现，他们对于曾经主导他们的施虐冲动（sadistic impulses）变得不那么热衷，而对于他们不认同的解析，他们也会以最强烈的阻抗来反对，有时还会嘲笑之。比如，我就曾经听说有非常小的孩子，对他曾经真的想要吃掉他母亲，或把她撕成碎片的想法嗤之以鼻。而与之相伴的罪疚感的减轻，也能使曾经完全被压制的施虐欲望获得升华。反映在游戏与学习中，我们可以发现抑制消除了，儿童重新获得新的游戏兴趣，也拓展了游戏活动的范围。
本章中我阐述了从早期分析实践中所获得的分析技巧，并以此作为本书的开篇。因为对于儿童精神分析方法而言，这些技巧是很基础的。幼童心灵的特殊性往往会一直强有力地延续，所以我发现的这些技巧对于研究大一点的儿童也是不可或缺的。当然，从另一方面来说，对于潜伏期与青春期的儿童，他们自我发展得比较完整，所以分析技巧也需要进行一定修正后方可使用。在后文中，我们将进一步探讨这一个主题，在此不再赘述。至于分析技巧要更接近于早期分析还是成人分析，这取决于儿童的年龄，也取决于每个个案本身的特性。
一般说来，我在下面陈述的原则，是各个年龄层儿童分析技巧的基础。因为儿童和少年感受到比成年人更为严重的焦虑，我们必须找到通向他们焦虑以及罪疚感潜意识的通道，并且尽可能迅速地建立起分析情境。幼童往往通过焦虑发作来宣泄焦虑；对于潜伏期儿童，焦虑表现为不信任地拒绝；而在情绪强烈的青春期，焦虑再次变得外显、尖锐。不同于幼童期的是，因为这时他们的自我已经发展了，所以常常表现为伴随着挑衅和暴力的阻抗，这很容易导致分析的中断。对各个年龄层的儿童来说，如果负面的移情作用从一开始就被系统地治疗与消解，那么他们的焦虑会在很大程度上得以释放。
但是，为了获得儿童幻想与潜意识素材，我们得接受各个年龄层儿童都喜欢用的间接的象征性表征。一旦孩子的焦虑减少，幻想变得更加自由，我们就能获得通向他们潜意识的通道，还能在更大的程度上活化他们在潜意识指挥下表达幻想的方法。对于那些一开始完全没有幻想素材的案例来说，这种方法还颇见成效。
最后，我在此对本章做一个简短的小结。儿童的心灵具有更为原始的特质，在分析时也必须使用更合适他们的分析技巧，我们发现游戏分析是一个好方法。通过游戏分析，我们能够了解孩子遭受深度压抑的经历与固着，并在其发展过程中施加有效的影响。此种分析方法与成人分析方法仅在技巧上有所不同，原理上并无差异。移情情境与阻抗的分析，婴儿期遗忘和压抑的去除，以及原始场景的再现，所有这些都可以通过游戏分析达成。我们也可以看出，所有心理分析方法的标准，都可以运用到这个技巧上。游戏分析与成人分析技巧的效果一样，唯一的不同是，游戏分析的过程更适用于孩童的心灵。
